La disfunzione erettile implica una sindrome psicosomatica multifattoriale che si verifica negli uomini di tutte le età ed è descritta da sintomi tipici di una diminuzione della qualità di un'erezione necessaria per soddisfare il desiderio sessuale.
L'impotenza negli uomini dopo i 50 anni può essere un indicatore di disfunzione di molti organi. La disfunzione erettile riduce significativamente la qualità della vita di un uomo.
L'impotenza è l'incapacità di raggiungere e mantenere un'erezione piena e stabile e garantire un rapporto sessuale di successo. Il termine "impotenza" è considerato antiquato, ma è usato ancora oggi nella vita di tutti i giorni e non perde la sua rilevanza.
Nella pratica urologica è comune usare il termine "disfunzione erettile".
Negli uomini dopo 50 anni, la frequenza della potenza ridotta raggiunge il 25%. I reclami di disfunzione erettile raggiungono il picco nella sesta decade.
Cause di disfunzione erettile e impotenza a 50 anni
La potenza maschile dopo 50 anni si indebolisce per molte ragioni. I problemi di salute accumulati sono avvertiti non solo da manifestazioni di malattie del cuore, dei vasi sanguigni, del tratto gastrointestinale, delle articolazioni, ma anche da disfunzioni del sistema riproduttivo.
Le principali cause della diminuzione della potenza negli uomini sopra i 50 anni sono patologie vascolari, disturbi mentali e malattie del sistema nervoso. Inoltre, l'adenoma prostatico negli uomini sopra i 50 anni è spesso considerato una causa di disfunzione erettile.
Secondo studi internazionali, ci sono diverse cause principali di impotenza negli uomini anziani:
- Vascolare: aterosclerosi, ipertensione arteriosa, alterato metabolismo lipidico (colesterolo elevato, lipoproteine a bassa densità, alto indice aterogenico). Questi fattori vascolari portano a una funzione patologica dei corpi cavernosi del pene, si forma un restringimento delle arterie e delle vene, che impedisce il normale riempimento del sangue, che impedisce l'erezione. Per la normale potenza negli uomini, è necessaria l'espansione delle vene dei corpi cavernosi del pene, cosa impossibile con la patologia vascolare, che è determinata dall'aumento della pressione sanguigna e dalle placche aterosclerotiche nell'aorta addominale. La malattia progressiva delle vene varicose che colpisce i vasi della piccola pelvi porta anche all'impotenza negli uomini di età superiore ai 50 anni.
- Neurogenico: centrale e periferico. Quelli centrali includono parkinsonismo, sclerosi multipla, infarto cerebrale, epilessia. Perifericamente includono patologie del sistema nervoso causate da altre malattie, in particolare diabete mellito, alcolismo, polineuropatia. Queste malattie portano a una graduale interruzione del trofismo dei tessuti degli organi genitali, processi degenerativi nelle fibre nervose.
- Urologico: adenoma prostatico, prostatite cronica.
- Iatrogeno, dovuto alle cure mediche: danni ai nervi del retto, testicoli, prostata, vescica durante le procedure chirurgiche.
- Traumatico: lesioni pelviche, danni alle arterie genitali, uretra, midollo spinale, fratture delle ossa pelviche.
- Endocrino: obesità, funzione tiroidea insufficiente o eccessiva, diabete mellito di tipo 1 e di tipo 2, patologie della ghiandola pituitaria, ghiandole surrenali (sindrome di Itsenko-Cushing).
- Farmaci: assunzione di farmaci che abbassano la pressione sanguigna, ripristinano il ritmo cardiaco, diuretici, antidepressivi, farmaci antiallergici, tranquillanti, antiandrogeni, alcuni agenti ormonali (estrogeni, analoghi e antagonisti degli ormoni che rilasciano l'ormone pituitario, antiandrogeni).
- Anatomiche, cioè anomalie o malattie del pene: malattia di Peyronie, ipo ed epispadia, frattura del pene, grave curvatura del pene.
- Psicologico: violazione dell'eccitazione sessuale dovuta a due tipi di fattori provocatori. Il tipo generalizzato significa una completa mancanza di libido, una violazione dell'intimità in una relazione. Il tipo situazionale implica un pronunciato effetto dello stress sul corpo di un uomo, relazioni personali con un partner. L'impotenza situazionale, di regola, non è una patologia e richiede la soluzione dei problemi personali, dopo di che viene ripristinata la funzione erettile.
Come risultato dell'eccitazione sessuale, un impulso nervoso lungo gli arti dell'arco riflesso di un uomo sano porta a un'erezione stabile. Questo processo si basa sul rilascio di ossido nitrico, la cui fonte sono le cellule che rivestono i vasi sanguigni del pene.
Affinché un'erezione si sviluppi e duri, l'impulso nervoso deve raggiungere le cellule muscolari lisce che compongono il sistema vascolare del pene. Ciò fa sì che le terminazioni nervose interagiscano con l'endotelio (lo strato interno dei vasi sanguigni) e l'ossido nitrico viene rilasciato.
L'ossido nitrico, a sua volta, attiva un enzima che promuove il rilascio di ioni calcio dalle cellule. Le cellule muscolari lisce si rilassano e si verifica un'erezione.
Il pieno funzionamento dell'arco riflesso, che garantisce la normale potenza, è possibile solo se viene mantenuto lo stato sano delle sue connessioni: nervi, vasi sanguigni, ghiandole endocrine.
La patogenesi della disfunzione erettile negli uomini di età superiore ai 50 anni è associata a una diminuzione del rilascio di ossido nitrico da parte delle cellule dei vasi del pene. Di conseguenza, la cascata di reazioni che garantiscono un'erezione completa viene interrotta.
Molti organi e sistemi sono coinvolti nella produzione di potenza normale in un uomo di 50 anni. Una serie di malattie che un uomo adulto sulla sessantina dovrà inevitabilmente affrontare portano al fallimento di uno dei collegamenti nell'arco riflesso che fornisce potenza.
Quasi tutti gli uomini sperimentano episodi di impotenza all'età di 50 anni, tuttavia, a seconda della gravità della disfunzione di vari organi e sistemi, la disfunzione erettile può essere situazionale (temporanea) o persistente.
Importante
L'impotenza persistente in un uomo di 50 anni richiede un approccio terapeutico sistematico e integrato. Un trattamento unilaterale dell'impotenza porta a un temporaneo miglioramento della situazione.
Diagnosi di impotenza
Non tutti gli uomini si rivolgono a un urologo e a un terapista sessuale per risolvere i problemi di potenza. Di norma, i rappresentanti del sesso più forte usano rimedi popolari o acquistano autonomamente rimedi popolari in farmacia per migliorare la potenza.
Una diagnosi completa di impotenza negli uomini sopra i 50 anni consiste nei seguenti passaggi:
- Ecografia della piccola pelvi, compresa l'ecografia transrettale della prostata, farmacodopplerografia dei vasi del pene;
- test visivo di stimolazione erotica;
- Monitoraggio del gonfiore del pene, anche notturno;
- palpazione della prostata attraverso il retto;
- Cavernosografia, Spongiosografia;
- TC e risonanza magnetica;
- Studio delle funzioni dell'endotelio dei vasi del pene (angiografia coronarica con acetilcolina, studio dell'espansione dipendente dal flusso dell'arteria brachiale in un campione con il suo restringimento, flussimetria laser Doppler, studio del tono delle arterie periferiche);
- analisi del sangue biochimica, test di tolleranza al glucosio, determinazione dello spettro lipidico del sangue;
- ecografia degli organi addominali;
- esame del sangue per gli ormoni (sesso maschile e femminile, ormoni tiroidei e surrenali);
- esame del sangue per l'antigene prostatico specifico;
- Esami del cuore e dei vasi sanguigni (VeloEKG, ultrasuoni).
Un punto importante nella diagnosi delle cause dell'impotenza negli uomini sopra i 50 anni è la consultazione con un sessuologo e uno psicologo. Inoltre, test per determinare la patologia della potenza, ampiamente distribuiti su Internet, come ad esempio: B. ICEF.
Come aumentare la potenza dopo i 50
Il trattamento dell'impotenza negli uomini dopo i 50 anni nella stragrande maggioranza dei casi viene effettuato con un metodo conservativo, compresa la terapia farmacologica e l'intervento di uno psicologo.
Innanzitutto, per il successo del trattamento dell'impotenza negli uomini in età matura, è necessario curare o ripristinare il più possibile le patologie del cuore e dei vasi sanguigni, il sistema endocrino, le malattie del fegato, dei reni, della vescica e prostata.
La potenza negli uomini di età superiore ai 50 anni senza patologie croniche degli organi interni può essere corretta con mezzi popolari: inibitori della fosfodiesterasi (PDE).
Gli inibitori della PDE nella patologia sessuale maschile sono i farmaci più efficaci e ad azione rapida. Questi includono fondi basati su:
- Vardenafil: la durata dell'azione è di 5-12 ore;
- Sildenafil - durata dell'azione 4 ore;
- Tadalafil - durata d'azione 36 ore.
I farmaci vengono utilizzati un'ora (mezz'ora) prima del rapporto sessuale. Dovresti sapere che la formazione di un'erezione quando si prendono i fondi di questo gruppo richiede un'eccitazione minima. Il dosaggio è in media di 50 mg, ma può essere ridotto a 25 mg o aumentato a 100 mg.
Tuttavia, tali farmaci hanno una gamma abbastanza ampia di effetti collaterali sui polmoni e sul cuore, poiché il farmaco agisce non solo sull'endotelio dei vasi del pene.
Un aumento della potenza negli uomini dopo i 50 anni con l'aiuto degli inibitori della PDE si ottiene influenzando il principale meccanismo della patogenesi della disfunzione erettile: un aumento della concentrazione di ossido nitrico. Oltre a questo gruppo di principi attivi, vengono utilizzati attivatori NO sintasi per aumentare il contenuto di ossido di azoto.
Molti uomini sono preoccupati se l'alcol può essere usato per rilassarsi e aumentare le possibilità di ottenere un'erezione stabile, come usare i farmaci per aumentare la potenza dopo i 50 anni e se combinarli con l'alcol.
Se un uomo non abusa di alcol e non soffre di gravi malattie del sistema cardiovascolare, insieme all'alcol possono essere presi mezzi popolari per aumentare la potenza.
Oltre agli inibitori della PDE, i trattamenti popolari per l'impotenza includono:
- mezzo di testosterone. Ripristino della potenza negli uomini dopo 50-60 anni, quando la produzione di testosterone da parte dei testicoli è ridotta, possono essere utilizzati preparati di ormoni sessuali maschili.
- Prostaglandine iniettate nei tessuti del pene. I mezzi migliorano la circolazione sanguigna, normalizzano il riempimento di sangue di vene e arterie.
- Alfa-bloccanti, la cui azione si basa sull'espansione dei vasi del pene e della piccola pelvi.
La potenza può essere aumentata in combinazione con rimedi popolari come eleuterococco, ginseng, aralia, semi di zucca, noci, sedano, miele, zenzero. Inoltre, gli integratori alimentari sono ampiamente utilizzati.
Poiché è abbastanza difficile migliorare la potenza dopo 50 anni con malattie croniche, si consiglia di utilizzare ulteriormente metodi fisioterapici, in particolare agopuntura, elettroforesi.
La potenza può anche essere aumentata meccanicamente, in particolare con una pompa per vuoto del pene.
Importante nel trattamento dell'impotenza è la lotta contro l'obesità e la dipendenza da alcol.
Come sapete, le cellule adipose nel corpo di un uomo sono considerate una fonte di ormoni sessuali femminili, che interrompono l'equilibrio ormonale e portano a patologie della prostata e disfunzioni sessuali. La fonte di estrogeni naturali è la birra. Un uomo sopra i 50 anni dovrebbe bere birra non più di una volta alla settimana.
È necessario perdere peso gradualmente e perdere non più di 5 kg al mese. Si consiglia un moderato esercizio fisico e una dieta. Esercizi intensivi, spontanei e bruschi in palestra non portano al ripristino della potenza, ma aggravano solo la situazione.
Un approccio dosato ai carichi dinamici e alla correzione nutrizionale ti consentirà di sconfiggere l'impotenza senza danneggiare il corpo.